Ginecomastia
A ginecomastia é uma alteração da mama masculina que a torna com aspecto feminino. O aumento das mamas pode ocorrer por aumento das glândulas, da gordura da mama ou dos dois. O aumento apenas da gordura chamamos de pseudoginecomastia ou lipomastia. Os pacientes com esta alteração geralmente têm sua auto-estima comprometida gerando ansiedade e limitação das suas atividades e muitas vezes da interação social. Muitos pacientes evitam tirar a camisa em público, frequentar piscinas e praias e em alguns casos pode comprometer as atividades físicas.
Mais comumente a ginecomastia não representa algum problema de saúde mais grave, porém em alguns casos pode estar associada a alterações hormonais, uso de algumas medicações ou até à presença de tumores. Por este motivo é sempre importante consultar um médico de confiança para que possa investigar as possíveis causas.
O tratamento da ginecomastia em estágio inicial pode ser com algumas medicações porém com resultados limitados. A maioria das vezes o melhor tratamento é cirúrgico.
Procedimento
A cirurgia de ginecomastia é uma cirurgia tranquila, pode ser realizada em regime de hospital-dia, tendo o paciente alta no mesmo dia. O procedimento pode associar lipoaspiração, retirada da glândula e retirada de pele a depender do grau da ginecomastia. A anestesia na maioria das vezes é um bloqueio associado a sedação, sem necessidade de anestesia geral.
Recuperação
A recuperação habitualmente é tranquila e as dores são bem controladas com medicação. A fisioterapia no pós-operatório é muito importante para garantir uma melhor reabilitação. O paciente deve usar colete o máximo de tempo possível no primeiro mês e a partir do segundo mês ele vai sendo retirado aos poucos. O retorno à academia acontece após um mês com atividades de menor impacto e treino de membros inferiores. Os exercícios de membros superiores são liberados após 2 meses. O retorno ao trabalho depende da atividade exercida. Atividades de escritório como uso de computadores e celulares podem ser retomadas já na primeira semana.
Dúvidas comuns sobre ginecomastia
Na maior parte dos casos associamos a lipoaspiração com pequenas incisões abaixo das mamas e a retirada da glândula com uma pequena incisão abaixo da aréola. Essas cicatrizes tendem a ficar bem discretas com o tempo. Em casos com muito excesso de pele podemos precisar de uma cicatriz abaixo das mamas ou ao redor das aréolas.
As chances de retornar são baixas principalmente quando retiramos quase toda glândula mamária. Em alguns casos pode sim ocorrer um novo aumento das mamas.
Sim! Existem casos de aumento da mama masculina apenas de um lado. Nesses casos operamos tentando deixar as duas mamas o mais parecidas possível.
O paciente deve usar colete o máximo de tempo possível no primeiro mês e a partir do segundo mês ele vai sendo retirado aos poucos.
